艾滋病患者出现神经病变时，需结合具体病因进行对症处理。常见方法包括抗病毒治疗调整、药物缓解症状、并发症处理、物理治疗以及心理干预等，需由医生评估后制定方案。
1、抗病毒治疗调整
若神经病变与HIV病毒直接损伤相关，需在医生指导下调整抗病毒治疗方案。例如将可能引起神经毒性的药物（如司他夫定）更换为齐多夫定、替诺福韦等神经毒性较小的药物，同时需监测病毒载量变化。
2、药物缓解症状
针对疼痛性周围神经病变，可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林等抗惊厥药物缓解神经痛。伴有抑郁焦虑时，可使用阿米替林、度洛西汀等抗抑郁药物，需注意药物相互作用。
3、并发症处理
若继发隐球菌性脑膜炎等机会性感染，需采用两性霉素B联合氟胞嘧啶进行抗真菌治疗。弓形虫感染引发的中枢神经病变需使用磺胺嘧啶联合乙胺嘧啶，同时配合甲酰四氢叶酸钙减轻副作用。
4、物理治疗
针对肢体麻木或肌力下降，可在康复科医师指导下进行低频脉冲电刺激、针灸或按摩治疗，每日15-30分钟以改善局部血液循环，配合关节活动度训练预防肌肉萎缩。
5、心理干预
神经病变引发的慢性疼痛或功能障碍易导致心理问题，可通过认知行为疗法进行心理疏导，严重时可短期使用劳拉西泮等抗焦虑药物，同时建议加入病友支持小组。
日常需保持均衡营养，每日补充B族维生素（尤其是维生素B12）有助于神经修复。避免接触过热物品防止感觉迟钝导致的烫伤，穿着宽松鞋袜预防足部损伤。治疗期间应每2-3个月复查神经传导检测和CD4细胞计数，出现症状加重或新发头痛、呕吐等情况需立即就医。