艾司唑仑停药后可能出现的戒断反应包括焦虑失眠、感觉异常、肌肉疼痛、恶心呕吐以及震颤等。这些反应与长期用药后中枢神经系统适应性变化有关，需遵医嘱逐渐减量以避免症状加重。
1、焦虑失眠
艾司唑仑作为苯二氮䓬类药物，长期使用会增强γ-氨基丁酸抑制作用，突然停药导致神经兴奋性反跳性增强。患者可能表现为入睡困难、夜间易醒、紧张不安等症状，部分人伴随心慌、出汗等自主神经紊乱表现。
2、感觉异常
约20%-30%患者可能出现皮肤蚁走感、四肢麻木或针刺样疼痛，这与药物撤除后中枢及周围神经敏感化有关。症状多出现在停药后24-72小时，通常持续1-2周逐渐缓解。
3、肌肉疼痛
骨骼肌纤维震颤和肌束颤动发生率约15%，严重者可出现肌肉痉挛。这种反应源于GABA受体功能下降导致的运动神经元过度兴奋，常见于颈肩、腰背等大肌群。
4、恶心呕吐
胃肠道反应多发生在快速停药后48小时内，可能伴随食欲减退、腹泻等。这与自主神经功能紊乱及5-羟色胺系统调节失衡相关，严重时可能导致电解质紊乱。
5、震颤
约10%患者出现手部细微震颤，偶见全身性震颤发作。震颤幅度随停药时间延长逐渐减弱，但严重病例可能出现癫痫样发作，多发生在有癫痫病史或高剂量用药者。
突然停药可能诱发严重戒断反应，建议在医生指导下制定个体化减药方案。用药期间避免饮酒或服用其他中枢抑制剂，若出现幻觉、定向障碍等精神症状需立即就医。长期服药者应定期评估用药必要性，配合认知行为治疗改善睡眠质量。