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艾司唑仑能否与抗抑郁药同时服用

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

艾司唑仑通常可以与抗抑郁药同时服用,但需在医生指导下根据具体病情调整用药方案。两者联用可能增强疗效,但也可能增加不良反应风险,需严格遵循个体化治疗原则。

艾司唑仑属于苯二氮䓬类药物,具有抗焦虑、镇静催眠作用,而抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药等主要用于调节情绪。在抑郁伴随严重焦虑或失眠时,医生可能短期联用这两种药物以协同改善症状。但需注意苯二氮䓬类药物可能增强抗抑郁药的镇静作用,导致嗜睡、注意力下降等中枢抑制表现,老年患者更易出现共济失调或跌倒风险。此外,部分抗抑郁药如氟西汀可能影响肝脏代谢酶活性,改变艾司唑仑的血药浓度。

联用期间需密切监测患者的意识状态、呼吸功能及肝肾功能。治疗初期应从低剂量开始,避免突然调整剂量。若出现过度镇静、肌肉无力或认知功能下降,应及时就诊调整治疗方案。用药期间禁止饮酒或服用其他中枢抑制剂,从事高空作业、驾驶等需要高度警觉性的活动前应咨询医生。

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