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艾司唑仑的成瘾性如何有效预防

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

艾司唑仑的成瘾性可通过严格遵医嘱用药、控制使用时间、定期评估疗效等方式进行预防。该药物属于苯二氮䓬类镇静催眠药,长期或大剂量使用可能导致依赖风险,需在医生指导下规范使用。

1、严格遵医嘱用药

患者需严格按照医生开具的剂量和疗程服用,避免自行增加药量或延长用药时间。医生会根据病情调整至最低有效剂量。用药期间不可突然停药,否则可能引发戒断反应。

2、短期使用原则

艾司唑仑建议作为短期治疗方案,连续使用时间通常不超过2-4周。对于需要长期治疗的患者,医生可能采用间歇给药法,每周安排2-3天停药观察,或改用非苯二氮䓬类药物如唑吡坦进行治疗。

3、定期医疗评估

用药期间需每2周复诊,医生会评估睡眠改善情况、日间功能状态及药物耐受性。通过匹兹堡睡眠质量指数等量表监测,发现记忆减退、日间嗜睡等异常时,应及时调整治疗方案。65岁以上老年患者需加强肝肾功能监测。

4、替代治疗方案

认知行为疗法可作为慢性失眠的首选干预措施,通过睡眠限制、刺激控制等方法改善睡眠质量。物理治疗如经颅磁刺激、生物反馈训练等非药物手段,可减少对药物的依赖需求。

使用艾司唑仑期间若出现渴求用药、剂量耐受性增加等依赖征兆,应立即就医。医生可能采取逐渐减量法停药,通常每3天减少原剂量的25%,同时配合心理疏导。患者切勿自行联合使用酒精或其他中枢抑制剂,以免加重成瘾风险。

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