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癌症患者放疗后如何护理创面

陶思 肿瘤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

癌症患者放疗后创面的护理方法主要包括保持创面清洁、使用药物防护、避免局部刺激、加强营养支持以及定期复查等。放疗可能引起皮肤损伤,需根据创面情况采取针对性护理措施,促进愈合。

1、保持创面清洁

放疗后皮肤可能出现红斑、脱屑或破损,每日需用温水轻柔冲洗创面,避免用力揉搓。若存在渗液或结痂,可使用生理盐水局部湿敷清洁。清洁后需用无菌纱布轻轻蘸干水分,保持创面干燥透气,避免继发感染。

2、使用药物防护

若创面出现明显红肿或渗液,可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、重组人表皮生长因子凝胶等药物预防感染并促进修复。对于干燥脱屑的皮肤,可涂抹医用凡士林或放射防护剂,减轻瘙痒不适。禁止自行使用含酒精、激素的护肤品。

3、避免局部刺激

放疗区域皮肤应避免阳光直射、冷热刺激及摩擦。建议穿着宽松棉质衣物,避免使用胶布粘贴创面。洗澡水温控制在38℃以下,禁止使用肥皂、沐浴露等碱性清洁剂接触受损皮肤,防止化学刺激加重损伤。

4、加强营养支持

蛋白质和维生素摄入不足可能延缓创面愈合。建议增加鸡蛋、鱼肉、豆制品等高蛋白食物,搭配新鲜果蔬补充维生素C、锌等营养素。若进食困难,可在医生指导下口服肠内营养制剂。

5、定期复查

放疗后需每周复查创面情况,通过医生评估调整护理方案。若出现渗血增多、创面扩大、脓性分泌物或发热等症状,提示可能继发感染,需立即就医进行细菌培养及抗生素治疗。

放疗后皮肤护理需严格遵循医嘱,日常观察创面颜色、渗液及疼痛变化。切勿抓挠或撕脱痂皮,避免接触过敏原。外出时可通过物理防晒(遮阳伞、衣物遮挡)保护受损皮肤,降低色素沉着风险。若创面超过2周未愈合或持续加重,应及时返院处理。

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