癌胚抗原是一种广谱性肿瘤标志物，其数值升高可能与肠癌相关，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。肠癌患者可能出现癌胚抗原异常升高，但该指标也可出现在胰腺癌、胃癌等其他恶性肿瘤或炎症性疾病中。
1、筛查价值
约70%肠癌患者存在癌胚抗原升高，但早期肠癌阳性率仅30%-40%。由于部分良性肠道疾病如溃疡性结肠炎也可能导致指标异常，单纯依靠该指标筛查肠癌容易造成漏诊或误诊。
2、辅助诊断
作为肠癌诊断的参考指标，通常与肠镜、CT等影像学检查联合应用。当癌胚抗原持续高于5ng/ml时，建议进行结肠镜检查明确诊断，但约15%肠癌患者指标可处于正常范围。
3、预后评估
术前癌胚抗原水平与肿瘤分期相关，数值超过20ng/ml的进展期肠癌患者5年生存率较指标正常者降低约40%。术后监测指标变化有助于判断肿瘤负荷，但需注意放化疗可能引起暂时性升高。
4、复发监测
术后定期检测具有重要临床意义，指标异常升高较影像学发现复发平均提前3-6个月。建议根治术后每3个月检测，两年后改为半年一次，五年后每年复查。
5、联合应用
配合CA19-9、CA72-4等其他肿瘤标志物可提高准确性。最新研究显示联合粪便DNA检测可使早期肠癌检出率提升至92%，较单一指标检测更具临床价值。
对于肠癌高危人群，建议每年进行粪便隐血检测联合癌胚抗原筛查，每5年接受肠镜检查。若发现指标异常，应及时到消化内科或肿瘤专科就诊，通过增强CT、核磁共振等影像学手段进一步排查。日常需注意保持规律作息，减少红肉摄入，适度增加膳食纤维补充。