癌胚抗原偏高可能与消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌等疾病有关,需通过影像学检查、内镜检查、病理学检查等方式进一步排查。具体检查方案需由医生根据个体情况制定。
1、影像学检查
影像学检查是排查肿瘤的重要手段,包括CT、MRI、超声等。胸部CT可筛查肺部占位性病变,腹部增强CT有助于发现肝脏、胰腺等器官的异常。乳腺超声或钼靶检查可评估乳腺结节性质,PET-CT则能全身扫描代谢异常区域,协助定位潜在病灶。
2、内镜检查
消化道内镜可直接观察食管、胃、肠道的黏膜病变。胃镜能发现早期胃癌、食管癌,结肠镜可筛查结直肠息肉或肿瘤。内镜检查过程中可同步进行活检,获取组织样本以明确病理诊断。对于疑似胆道或胰腺病变,还可选择ERCP或超声内镜进一步评估。
3、病理学检查
病理学是确诊肿瘤的金标准。通过穿刺活检、手术切除标本或内镜活检获取组织后,进行HE染色、免疫组化等分析,可明确病变的良恶性及分子分型。例如肠癌需检测微卫星不稳定性,肺癌需进行EGFR基因突变检测,这些结果对制定治疗方案有指导意义。
癌胚抗原升高者应避免过度焦虑,但需重视系统检查。建议选择肿瘤专科医院完善评估,检查前遵医嘱禁食或肠道准备。若发现异常病灶,需结合肿瘤标志物动态变化、临床表现等综合判断,必要时多学科会诊制定诊疗方案。