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阿托品能否用于有机磷中毒急救

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

阿托品可以用于有机磷中毒的急救,但通常需要与其他药物联合使用以达到最佳治疗效果。其作用机制是阻断毒蕈碱受体,减少乙酰胆碱的过度刺激,缓解中毒症状。

有机磷中毒会导致体内乙酰胆碱蓄积,引发毒蕈碱样和烟碱样症状。阿托品主要针对毒蕈碱样症状,如支气管分泌物增多、瞳孔缩小、心率减慢等。通过抑制M受体,阿托品能有效减少分泌物、扩张支气管,改善呼吸功能。但阿托品不能消除烟碱样症状,如肌肉震颤或麻痹,因此需联合氯解磷定等胆碱酯酶复能剂,帮助恢复酶活性。在实际急救中,医生会根据中毒程度调整阿托品剂量,早期足量给药后逐渐减量,避免用量不足或过量导致阿托品中毒。

发生有机磷中毒时需立即脱离毒源并清除污染衣物,及时拨打急救电话。急救过程中需监测生命体征和胆碱酯酶活性,严格遵循医嘱调整用药方案。患者切勿自行使用阿托品,以免延误抢救时机或引发药物过量风险。

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