阿奇霉素通常不会直接引起嗜睡反应，但少数患者可能因个体差异或药物相互作用出现此类症状。其不良反应以胃肠道不适多见，中枢神经系统相关副作用较为罕见。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。在常规剂量下，该药物对中枢神经系统的直接影响较小。临床数据显示，约1%以下的患者可能出现头晕、头痛等神经系统症状，嗜睡的发生率更低。多数报道的嗜睡案例与患者合并使用镇静类药物（如苯二氮䓬类）或自身代谢异常有关，药物蓄积可能增强中枢抑制作用。
若服药期间出现明显嗜睡，需立即暂停用药并就医。医生会根据症状严重程度调整抗生素种类，必要时进行肝功能等检查排除代谢异常。用药期间应避免驾驶或操作精密器械，同时告知医生正在使用的所有药物，以防相互作用。