阿奇霉素能否治疗生殖器感染需根据具体病原体类型判断。该药物对部分细菌感染有效，但对病毒或真菌感染无效，需明确病因后遵医嘱用药。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对衣原体、支原体等病原体敏感。对于沙眼衣原体引起的生殖道感染（如非淋菌性尿道炎、宫颈炎），阿奇霉素是首选药物之一，通常采用单次口服1g剂量。若为淋病奈瑟菌感染，由于淋球菌对阿奇霉素的耐药率较高，需联合头孢曲松钠等第三代头孢菌素治疗。生殖器疱疹、尖锐湿疣等病毒性感染则需使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。
当患者存在支原体感染时，阿奇霉素可作为治疗选项，但需通过分泌物培养及药敏试验确认敏感性。若为念珠菌性外阴阴道炎等真菌感染，则需要克霉唑栓、氟康唑胶囊等抗真菌药物。建议患者尽早就医完善病原体检测，根据结果规范用药，避免自行服用抗生素导致耐药性发生或延误治疗。