阿尔茨海默病与遗传因素的关联性存在一定差异，多数病例为散发性，少数与遗传密切相关。该病通常受环境、年龄和遗传共同影响，但具体关联程度需分情况判断。
阿尔茨海默病中约95%为散发病例，发病年龄多在65岁后，遗传因素仅起部分作用。这类患者的患病风险可能受APOEε4等风险基因影响，但携带该基因并不代表必然发病，还需结合脑血管病变、脑外伤等其他因素综合评估。约5%为家族性阿尔茨海默病，发病年龄可早至50岁前，多由PSEN1、PSEN2或APP基因突变直接引起，呈显性遗传模式。这类患者子女有50%概率遗传致病突变，且往往进展较快。此外，21三体综合征（唐氏综合征）患者因携带3个APP基因拷贝，中老年期出现阿尔茨海默病病理改变的风险显著增高。
具有家族聚集性发病或早发症状者，建议通过神经内科进行基因检测和遗传咨询。日常生活中需加强认知训练，控制高血压、糖尿病等血管危险因素，定期进行记忆筛查。任何记忆减退症状持续加重都应尽早就医评估，早期干预有助于延缓疾病进展。