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阿尔茨海默病患者记忆衰退能逆转吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿尔茨海默病患者出现的记忆衰退通常无法完全逆转,但通过规范治疗可在一定程度上延缓病情进展。该病属于中枢神经系统退行性疾病,其导致的神经损伤具有不可逆性,因此记忆功能的恢复存在较大难度。

阿尔茨海默病患者出现记忆衰退主要与神经元退行性病变相关。随着病程进展,患者脑内的β-淀粉样蛋白异常沉积形成斑块,同时Tau蛋白过度磷酸化导致神经纤维缠结,这些病理改变会直接损伤海马体等记忆相关脑区。由于神经细胞再生能力有限,已受损的神经网络难以重建。现阶段临床治疗主要采用胆碱酯酶抑制剂如盐酸多奈哌齐、卡巴拉汀等药物,可暂时改善认知功能,但无法阻止病理进程。对于中晚期患者,记忆力下降会伴随定向力、计算力等多领域认知功能全面衰退。

建议确诊后尽早开始规范化治疗,联合认知训练、音乐疗法等非药物干预手段。家属需做好居家护理,建立规律作息并防止走失等意外。定期神经内科随访有助于调整治疗方案,必要时可进行基因检测评估疾病风险。

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