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TORCH感染是否会导致流产

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

TORCH感染可能增加流产风险,但需根据具体感染类型、孕期阶段以及治疗情况综合判断。这类感染包括弓形体病、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒等,不同病原体的影响存在差异。

孕早期感染弓形虫可能通过胎盘传播,干扰胚胎正常发育,导致流产或胎儿畸形。巨细胞病毒感染可引发绒毛膜炎症,影响胎盘功能,造成胎儿生长受限或妊娠终止。风疹病毒在妊娠前三个月感染时,胎儿发生先天性缺陷的风险高达90%,部分严重感染可能直接导致流产。单纯疱疹病毒通常通过生殖道感染传播,若发生病毒血症可能诱发子宫收缩或绒毛膜羊膜炎,增加妊娠丢失概率。

若孕期发现TORCH感染,应及时进行双份血清IgM和IgG抗体检测,通过抗体亲和力试验判断感染时间。对于活动性感染者,如巨细胞病毒感染可使用超免疫球蛋白,单纯疱疹病毒感染可局部应用阿昔洛韦乳膏。孕前TORCH筛查能有效识别易感人群,建议备孕前3-6个月完成检测,风疹抗体阴性者应接种疫苗后再妊娠。

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