IgA肾病引发水肿可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗等方法缓解，必要时需进行透析或肾移植。具体治疗方案需结合肾功能损伤程度、蛋白尿水平等综合判断，患者应严格遵医嘱治疗。
1、低蛋白饮食
IgA肾病患者出现水肿时需限制每日蛋白质摄入量，建议控制在0.8克/公斤体重以内，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时每日食盐摄入不超过3克，避免腌制食品，有助于减轻肾脏负担和水肿程度。
2、药物治疗
血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利片、依那普利片可降低肾小球内压，减少尿蛋白排泄。对于大量蛋白尿患者，可联合使用泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素。出现肾功能恶化时，可能需应用环磷酰胺片、吗替麦考酚酯胶囊等免疫抑制剂。水肿严重者可短期使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂。
3、透析治疗
当疾病进展至终末期肾衰竭，出现严重水肿且药物控制无效时，需进行血液透析或腹膜透析清除体内代谢废物和多余水分。年轻患者若符合条件，可考虑肾移植手术改善生存质量。
患者需定期监测24小时尿蛋白定量、血肌酐等指标，避免自行服用非甾体抗炎药等肾毒性药物。日常注意记录尿量变化，下肢水肿时可适度抬高肢体促进回流。若出现尿量骤减、呼吸困难等急性加重症状，应立即就医调整治疗方案。