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HPV阳性影响怀孕吗

彭莉莎 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

HPV阳性一般不影响怀孕,但需注意宫颈健康。大多数HPV感染不会直接导致不孕或妊娠并发症,但需要根据具体情况评估风险。

HPV阳性分为高危型和低危型感染。高危型HPV长期感染可能引发宫颈癌前病变,但单纯的病毒携带状态不会阻碍受孕。低危型HPV感染可能引起生殖器疣,若疣体过大可能影响分娩方式选择,但通常不会影响受孕能力。妊娠期激素变化可能使疣体增大或复发,但病毒本身不会通过胎盘感染胎儿。

备孕前建议进行宫颈癌筛查,包括TCT和HPV检测。若存在宫颈上皮内瘤变,需根据病变程度决定治疗时机,CIN1可随访观察,CIN2-3建议锥切术后再妊娠。已完成宫颈锥切术者,需评估宫颈机能,预防孕期宫颈机能不全。妊娠期发现HPV感染无需特殊治疗,但需加强产检监测。

建议在孕前咨询妇科医生完善相关检查,孕期规范进行产前检查。哺乳期结束后可复查HPV状态,持续感染者需定期随访。保持良好的免疫力有助于病毒清除,避免吸烟等危险因素,按时接种HPV疫苗可预防其他型别感染。

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