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HPV感染怎样预防宫颈病变

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

HPV感染可通过接种疫苗、定期筛查、避免高危性行为、增强免疫力以及及时治疗感染等方式预防宫颈病变,具体需结合个人情况综合干预。

1、接种疫苗

HPV疫苗是预防宫颈病变的有效手段,目前有二价、四价和九价疫苗,可覆盖高危型HPV感染。建议在首次性生活前接种,9-45岁女性均可根据年龄选择适宜类型,接种后仍需定期筛查。

2、定期筛查

25岁以上女性建议每3年进行一次宫颈细胞学检查(TCT),30岁以上可联合HPV检测。若发现HPV16/18型阳性或持续感染,需进一步阴道镜活检,早期发现宫颈上皮内瘤变等癌前病变。

3、避免高危性行为

减少性伴侣数量、正确使用避孕套可降低交叉感染风险。避免过早性生活及吸烟,因烟草中的致癌物会加速HPV感染向病变进展。

4、增强免疫力

保持规律作息、均衡饮食及适度运动有助于维持免疫功能。临床可遵医嘱使用干扰素栓、保妇康栓等药物调节局部免疫,抑制病毒复制。

5、及时治疗感染

对于持续HPV感染合并宫颈炎症者,可采用激光、冷冻等物理治疗消除病灶。若已发生低级别病变,多数可自行消退,但高级别病变需行宫颈锥切术。

预防宫颈病变需建立三级防控体系,高风险人群应加强随访。即使接种疫苗,仍需定期进行宫颈癌筛查,发现异常阴道出血或分泌物增多时及时就诊,避免盲目使用消毒洗液破坏宫颈屏障。

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