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HIV自测阴性为何仍需复检

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

HIV自测阴性仍需要复检的原因可能与窗口期未过、自测试剂灵敏度不足或操作不当有关。若处于感染后窗口期或检测方法存在误差,可能导致假阴性结果,需通过复检进一步确认。

1、窗口期未过

HIV感染后,人体需要2-6周才能产生足够抗体被检测到,这段未检出抗体的时期称为窗口期。若自测时间过早,可能因抗体水平不足导致假阴性,需在可能暴露的3个月后复检。

2、试剂灵敏度差异

部分自测试剂对早期感染或低病毒载量的检测灵敏度有限,可能出现漏检。专业机构采用第四代抗原抗体联合检测,可同时检测P24抗原和抗体,将窗口期缩短至14-21天,准确性更高。

3、操作不规范

自测过程中样本量不足、判读时间错误或储存温度不当等因素可能影响结果。例如血液样本未浸满检测区、超过20分钟再判读结果,均可能导致显示异常。

建议在可能感染的高危行为后,即使自测阴性也应在窗口期结束后到疾控中心或医院进行专业检测。若存在持续发热、淋巴结肿大等症状,需及时就诊并进行HIV核酸检查,该检测可在感染后7-10天发现病毒RNA,有效避免窗口期干扰。

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