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CT可以显示脊柱压缩骨折吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

CT检查通常可以显示脊柱压缩骨折,能够清晰观察椎体形态及骨质结构的改变。该检查对于明确骨折的位置、程度以及是否合并其他损伤具有重要价值。

CT通过断层扫描和三维重建技术,能够清晰显示椎体的形态改变。当发生压缩骨折时,椎体前缘高度丢失超过20%,后缘相对完整,形成楔形变特征,这些细微的骨结构变化在CT横断面图像上可被准确识别。对于普通X线检查难以发现的隐匿性骨折,CT的密度分辨率可达0.5%,能够检测到骨小梁连续性中断等早期征象。

相较于其他影像学方法,CT在检测椎体后壁完整性方面更具优势。通过薄层扫描(层厚1-2mm)可清晰显示椎管受累情况,判断是否存在骨块突入椎管。对于骨质疏松性压缩骨折,CT能准确区分新鲜骨折与陈旧骨折,新鲜骨折可见骨皮质断裂伴骨髓水肿,而陈旧骨折表现为骨痂形成和骨质硬化。

若CT检查发现脊柱压缩骨折,建议及时到骨科或脊柱外科就诊。医生会根据骨折类型选择保守治疗或手术治疗,对于稳定性骨折可采用卧床休息配合支具固定,不稳定性骨折可能需要椎体成形术或内固定术。检查后应避免负重活动,防止骨折加重,定期复查影像评估愈合情况。

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