CT检查通常可以显示脾脏破裂,其诊断准确率较高,尤其在急性腹部外伤后评估脏器损伤情况时具有重要价值。该检查能够清晰呈现脾脏结构及周围组织的变化,有助于医生快速判断病情。
CT检查通过断层扫描和对比增强技术,能够分层显示脾脏的形态、密度以及周围间隙情况。当发生脾脏破裂时,CT图像可观察到脾包膜连续性中断、脾实质内不规则低密度影等直接征象。静脉注射碘对比剂后,造影剂外渗现象可明确提示活动性出血。检查过程中患者需保持体位静止,通常5-10分钟即可完成扫描。
在影像学表现方面,脾脏破裂在CT上主要表现为脾轮廓不规则、包膜下新月形高密度血肿、腹腔积血等特征。对于Ⅰ级脾挫伤,可见局限性低密度区;Ⅱ级以上损伤则会出现明显裂口或碎裂征象。多层螺旋CT的薄层重建技术更能清晰显示微小损伤,其敏感度可达90%以上,特异性超过95%。
若外伤后出现左上腹痛、血压下降等可疑症状,应及时进行CT检查。检查前需确认无碘过敏史及肾功能异常,孕妇等特殊人群应谨慎选择。诊断结果需由放射科医师结合临床资料综合分析,必要时可联合超声检查进行病情监测。