CT检查在部分情况下可以显示心肌梗死，但通常需要结合其他检查手段综合判断。普通CT对心肌梗死的直接显示能力有限，而增强CT或冠状动脉CT血管成像能提供更详细的信息。
普通CT平扫主要用于排除其他胸部疾病，如主动脉夹层或肺栓塞，这些疾病可能与心肌梗死症状相似。对于急性心肌梗死，普通CT难以直接显示心肌缺血或坏死，但可观察到继发性改变如心脏扩大或肺水肿。
冠状动脉CT血管成像能清晰显示冠状动脉的解剖结构，识别管腔狭窄或钙化斑块，评估血管阻塞程度。若发现冠状动脉严重狭窄或闭塞，可间接提示心肌缺血风险，但无法直接诊断心肌梗死。
增强CT通过对比剂可评估心肌灌注情况，延迟增强扫描能显示心肌纤维化或瘢痕组织，对陈旧性心肌梗死的检测具有较高敏感性。心脏磁共振成像在心肌活性评估方面更具优势，能区分可逆性与不可逆性心肌损伤。
出现胸痛等症状应及时进行心电图和心肌酶谱检测，这两者是诊断急性心肌梗死的关键依据。CT检查需由医生根据病情选择，不可替代常规心梗诊断流程。所有影像学检查结果均需结合临床表现综合解读。