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copd与哮喘如何区分

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

copd一般是指慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病和哮喘可通过发病机制、临床表现、肺功能检查等方面进行区分。两者均为慢性气道疾病,但属于不同疾病类型,需专业医生综合判断。

慢性阻塞性肺疾病多见于长期吸烟者,主要表现为持续性气流受限,症状呈进行性加重。患者常出现慢性咳嗽、咳痰和活动后气促,且症状在清晨明显。肺功能检查显示第一秒用力呼气容积占预计值百分比下降,支气管舒张试验提示气流受限不完全可逆。

哮喘患者多存在过敏体质或家族史,以反复发作性喘息为主要特征。症状具有昼夜节律性,夜间或接触过敏原后加重,发作间期可无症状。肺功能检查显示支气管舒张试验阳性,使用支气管扩张剂后第一秒用力呼气容积改善率超过12%。气道炎症以嗜酸性粒细胞浸润为主,呼出气一氧化氮检测值常升高。

若出现呼吸系统症状,建议尽早就诊呼吸科。医生会根据病史、体征、肺功能检查、影像学资料等综合评估,必要时进行过敏原检测或支气管激发试验以明确诊断。确诊后需严格遵医嘱规范治疗,定期复查肺功能。

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