copd一般是指慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理措施主要包括保持呼吸道通畅、氧疗支持、规范用药、营养支持以及心理护理等，需在医生指导下进行系统干预。
1、保持呼吸道通畅
患者需采用半卧位或端坐位促进排痰，痰液黏稠者可配合雾化吸入生理氯化钠溶液或乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。护理人员应指导患者进行有效咳嗽训练，必要时使用叩背排痰仪辅助排痰，痰液阻塞严重时需行纤维支气管镜吸痰。
2、氧疗支持
采用鼻导管或面罩给予低流量吸氧（1-2L/min），维持血氧饱和度在88%-92%之间。对于合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，需采用无创正压通气治疗，密切监测血气分析指标，避免氧浓度过高导致二氧化碳潴留加重。
3、规范用药
遵医嘱使用沙丁胺醇雾化液、异丙托溴铵溶液等支气管扩张剂缓解气道痉挛，急性期可短期应用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射控制炎症。合并细菌感染时需根据痰培养结果选择阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等敏感抗生素。
4、营养支持
提供高热量（35kcal/kg/d）、高蛋白（1.2-1.5g/kg/d）饮食，采用少食多餐方式减轻膈肌压迫。对于吞咽困难患者可给予肠内营养制剂，必要时静脉补充白蛋白、氨基酸等营养液，维持血清白蛋白＞30g/L。
5、心理护理
采用焦虑自评量表评估患者心理状态，通过呼吸操演示、成功案例分享等方式增强治疗信心。指导家属采用抚触、音乐疗法等非语言沟通方式，必要时联合心理科进行认知行为干预。
患者需每日监测体温、呼吸频率和血氧饱和度变化，记录24小时痰液性状及总量。居室应保持温度22-24℃、湿度50%-60%，严格避免冷空气、粉尘等刺激因素。建议吸烟者立即戒烟，并接种肺炎疫苗和流感疫苗预防感染，若出现意识改变或氧饱和度持续低于88%，需立即急诊处理。