18岁运动后膝盖疼可能是正常的生理现象，也可能与运动损伤有关，需根据具体情况判断。通常短期疼痛可能是肌肉疲劳或韧带轻微拉伤所致，若疼痛持续或加重则需警惕半月板损伤、滑膜炎等疾病因素。
运动后膝盖出现短暂性疼痛多与乳酸堆积、肌肉代偿性收缩有关。青少年骨骼发育尚未完全停止，剧烈运动可能导致胫骨结节骨骺炎，表现为膝盖下方压痛及肿胀，通常热敷、制动后可缓解。若运动时存在急停、扭转动作，可能造成前交叉韧带部分撕裂，伴随关节弹响和稳定性下降，需通过MRI明确损伤程度。
病理性疼痛常表现为夜间静息痛、晨僵或关节交锁症状。半月板损伤在屈膝旋转时疼痛加剧，三级撕裂需关节镜修复。长期过度运动可能诱发髌骨软化症，出现上下楼梯时剧痛，可通过超声波治疗和股四头肌锻炼改善。骨骺炎患者应避免跑跳类运动3-6个月，必要时使用支具固定。
建议运动前充分热身，佩戴护膝等防护装备。出现持续疼痛超过48小时，或伴有关节肿胀、活动受限时，应及时至骨科就诊。运动后立即冰敷15分钟可减轻炎症反应，24小时后改为热敷促进血液循环。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等训练增强膝关节周围肌肉力量。