脊柱侧凸的矫正方法需根据侧弯角度、骨骼成熟度等因素决定。对于18岁患者，若骨骼尚未完全闭合且侧弯角度较小，可通过支具、运动康复等方式改善；若角度较大或骨骼已成熟，可能需要手术干预。
1、支具治疗
适用于Cobb角在25-40度且骨骼仍有生长潜力的患者。定制硬质支具需每天佩戴18-22小时，通过外部力学支撑控制侧弯进展。需每3-6个月复查X线评估效果，随骨骼成熟逐步减少佩戴时间。
2、运动康复
施罗斯三维脊柱矫形体操可通过不对称呼吸训练和特定肌群锻炼改善轻度侧弯。核心肌群训练如平板支撑、瑞士球训练可增强脊柱稳定性。建议每周进行3-5次专业指导下的康复训练，配合游泳等对称性运动。
3、手术治疗
当Cobb角超过45度或伴有心肺功能受损时，需行脊柱融合术。现代手术采用椎弓根螺钉系统进行三维矫正，术中配合神经监测降低瘫痪风险。术后需佩戴保护支具2-3个月，并接受渐进性康复训练恢复脊柱功能。
建议及时到骨科或脊柱专科门诊进行全脊柱X线、MRI等检查，评估Risser征判断骨骼成熟度。日常生活中注意保持正确坐姿，避免单肩背包、长期侧卧等不良习惯，合理补充钙质和维生素D。治疗方案的制定需结合专业康复科、骨科医生的综合评估。