椎间融合手术通常需要打钢钉，但具体需根据手术方式和患者情况而定。钢钉主要用于稳定脊柱结构并促进骨骼融合，部分特殊情况下可能采用其他固定方式。
椎间融合术常使用钢钉作为内固定器械，如椎弓根螺钉系统。这类钢钉植入椎体后可提供力学支撑，维持椎间隙高度，避免植骨块移位，从而为骨融合创造稳定环境。对于腰椎滑脱症、严重椎间盘退变等疾病，钢钉能有效矫正脊柱畸形并防止术后不稳定。
少数情况下可能选择替代方案。例如部分颈椎前路椎间融合术采用带锁定的钛网融合器，利用其自稳性替代钢钉固定。此外，生物可吸收材料或骨形态发生蛋白等新型技术也在探索中，但目前临床应用较少。是否使用钢钉需评估患者骨质量、病变节段和手术入路等因素。
建议患者术前与主刀医生充分沟通。医生会根据CT、MRI等影像资料，结合年龄、基础疾病等个体特征制定手术方案。术后需遵医嘱进行康复训练，定期复查X线观察融合进度，出现螺钉松动或断裂等并发症时需及时处理。