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直肠内异物滞留需做哪些检查

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

直肠内异物滞留通常需要进行直肠指检、影像学检查以及内镜检查等来明确诊断。这些检查手段能够帮助医生全面了解异物位置、大小及周围组织损伤情况。

1、直肠指检

医生会将手指伸入患者肛门,通过触诊判断异物的位置、形状及是否造成直肠黏膜损伤。该方法简单快捷,能初步评估异物是否位于直肠下端,同时检查肛门括约肌功能是否正常。

2、影像学检查

腹部X线可显示金属类异物,CT扫描能三维呈现异物形态及与周围器官的关系,超声检查适用于判断是否并发肠穿孔或腹腔积液。对于透X线的异物如塑料制品,CT检查的准确率可达95%以上。

3、内镜检查

通过肛门镜或结肠镜直视观察异物情况,可同时评估直肠黏膜出血、穿孔等并发症。对于体积较小、位置较深的异物,内镜既能明确诊断,也可在检查过程中尝试用抓钳或套圈取出。

出现直肠异物滞留时应及时到急诊外科或肛肠科就诊,禁止自行掏挖以免造成二次损伤。检查前需如实告知医生异物性质及滞留时间,配合医生选择最适宜的检查方案,必要时需在麻醉下进行操作以确保安全。

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