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肢体震颤是否属于神经内科疾病范畴

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肢体震颤是否属于神经内科疾病需要根据具体病因判断。生理性震颤可能与情绪紧张、过度疲劳等有关,而病理性震颤通常与神经系统病变或其他疾病相关。

肢体震颤常见于神经内科疾病,例如帕金森病引起的震颤多与黑质多巴胺能神经元变性有关,患者常伴有运动迟缓、肌强直等症状。特发性震颤属于常染色体显性遗传疾病,多累及上肢,情绪激动时加重,部分患者可通过普萘洛尔、扑米酮等药物缓解症状。小脑性震颤则与脑卒中、多发性硬化等导致小脑损伤有关,表现为意向性震颤。

部分肢体震颤可能与内分泌疾病相关,例如甲状腺功能亢进引发的手部细颤,需通过甲巯咪唑等药物调节甲状腺激素水平。此外,长期使用糖皮质激素、抗精神病药物也可能诱发药物性震颤,停药后多可缓解。生理性震颤多见于健康人群,由焦虑、寒冷或剧烈运动后肌肉疲劳所致,通常无需特殊治疗。

若肢体震颤持续存在或伴随其他异常症状,建议及时到神经内科就诊。医生会根据震颤特征、伴随表现以及影像学、血液检查等结果明确病因,并制定个体化治疗方案。避免自行服用镇静类药物掩盖症状,延误原发病诊治。

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