长期腹泻伴随腹痛可能是肠易激综合征、炎症性肠病或肠道感染等原因导致的，需结合具体症状进行判断。若症状持续存在，建议及时就医检查。
1、肠易激综合征
该病属于功能性胃肠疾病，常因精神压力或饮食刺激诱发肠道敏感性增高。患者会出现持续数月的腹泻，排便后腹痛可暂时缓解，粪便中可能带有黏液但无脓血。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠道痉挛，配合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，腹泻严重时可使用蒙脱石散保护肠黏膜。
2、炎症性肠病
包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，多与免疫异常相关。典型表现为反复发作的腹痛腹泻，伴随体重下降、发热等症状，粪便检查可见红细胞和白细胞。急性期需使用美沙拉秦肠溶片抑制炎症反应，病情较重时需短期服用泼尼松片控制免疫应答，必要时需进行生物制剂治疗。
3、肠道感染
慢性阿米巴痢疾或贾第虫病等寄生虫感染可引起长期腹泻，常伴有腹部绞痛、恶心等症状。粪便检查可发现病原体，需采用甲硝唑片进行抗寄生虫治疗。细菌性肠炎未彻底治愈转为慢性时，可选用诺氟沙星胶囊联合蒙脱石散进行治疗，同时注意补充口服补液盐防止脱水。
出现长期腹泻伴腹痛症状时，建议记录排便次数、粪便性状及伴随症状。避免自行服用止泻药物掩盖病情，应及时进行粪便常规、肠镜检查等明确病因。治疗期间需保持低纤维饮食，注意腹部保暖，严格遵医嘱规范用药。