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阴道紧缩手术的适应症是什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

阴道紧缩手术的适应症主要包括分娩导致的阴道松弛、年龄增长引起的盆底肌功能减退、先天阴道松弛等情况,需结合个体情况评估是否手术。具体分析如下:

1、分娩导致的阴道松弛

多次阴道分娩或胎儿过大可能造成盆底肌肉、筋膜过度牵拉或撕裂,导致阴道壁弹性下降,表现为阴道松弛、性生活不适或压力性尿失禁。若产后通过康复训练无法改善,可考虑手术修复受损组织。

2、年龄增长引起的盆底肌功能减退

随年龄增长,雌激素水平下降会导致盆底支持结构松弛,出现阴道壁膨出、子宫脱垂等症状。对于严重影响生活质量且非手术治疗效果不佳者,手术可加强盆底支撑结构。

3、先天阴道松弛

少数女性因先天性盆底肌肉发育薄弱或阴道结构异常,可能出现阴道松弛症状。此类情况若影响正常生理功能,经专业评估后可选择手术治疗。

该手术通常采用阴道后壁黏膜切除缝合、阴道缩窄术等方式,术后需严格遵循医嘱进行伤口护理,避免感染。需注意,手术存在出血、瘢痕形成等风险,且不适用于严重全身性疾病、阴道炎急性期或妊娠期女性。建议术前通过盆底肌力检测、妇科检查等全面评估适应症,选择有资质的医疗机构进行治疗。

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