异常勃起是否需要住院观察，通常需要根据病因、病情严重程度以及持续时间进行判断，不能一概而论。若勃起持续超过4小时或伴随剧烈疼痛，建议立即就医评估。
异常勃起分为缺血性和非缺血性两种类型。缺血性异常勃起多由血液淤积引起，可能导致组织缺氧，若超过4小时未缓解，可能需住院进行穿刺抽血或药物注射治疗，以避免阴茎组织损伤。非缺血性异常勃起通常由外伤或动脉破裂导致，若症状较轻且能自行缓解，可能无需住院，但仍需密切观察。此外，病因的复杂性也会影响决策，如白血病、镰状细胞贫血等血液疾病引发的异常勃起，或药物副作用（如抗抑郁药）导致的持续性勃起，往往需要住院排查原发病并干预。
出现异常勃起时，建议避免自行挤压或冰敷处理，及时到急诊科或泌尿外科就诊。医生会根据勃起类型、持续时间及全身状况，决定是否需住院治疗。早期规范处理有助于降低阴茎纤维化、勃起功能障碍等远期风险。