胰腺囊肿是否会发展为癌变，通常需要根据其具体类型来判断。多数胰腺囊肿属于良性病变，但部分类型存在一定的恶性风险，需结合临床检查评估。
胰腺囊肿的癌变风险因类型而异。浆液性囊腺瘤通常为良性，几乎不会发生癌变。黏液性囊性肿瘤具有潜在恶性可能，尤其是当囊壁存在结节或钙化时，癌变几率可能增高。导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）根据主胰管或分支胰管受累情况不同，癌变风险约为30%-50%。实性假乳头状瘤多数为良性，但少数可能出现恶性转化。假性囊肿多由炎症或外伤引起，本身无癌变倾向。
建议发现胰腺囊肿后定期进行超声、CT或MRI随访，观察囊肿大小和形态变化。若出现腹痛加重、体重下降、黄疸等症状，需及时就诊。临床医生会根据囊肿类型、生长速度及患者整体状况制定个体化监测或治疗方案，必要时通过手术干预降低癌变风险。