夜间频繁勃起伴随疼痛可能是异常现象，但需要结合具体情况分析。若疼痛程度较轻且偶尔发生，可能与生理性因素有关；若频繁出现且症状明显，则需考虑病理原因。常见影响因素包括过度性刺激、前列腺炎或阴茎硬结症等。
生理性原因如频繁性幻想或局部摩擦过度，可能引起阴茎海绵体反复充血，导致勃起时出现短暂胀痛。这种情况通过减少刺激、更换宽松内裤等措施多可缓解。病理性原因中，前列腺炎可能因炎症刺激引发会阴部放射性疼痛，勃起时加重，可能伴随尿频、尿急等症状。阴茎硬结症患者因纤维斑块形成，勃起时阴茎弯曲变形，导致疼痛加剧，触诊可发现局部硬结。此外，尿道炎、精囊炎等疾病也可能引起类似症状。
若调整生活习惯后症状无改善，或伴有排尿异常、发热等情况，建议及时就诊泌尿外科或男科。临床可能通过前列腺液检查、超声等明确病因，并遵医嘱进行针对性治疗。日常需注意避免过度刺激，保持局部清洁干燥。