血压七上八下一般是指血压波动，血压波动是否需要调整用药方案，通常需要根据具体血压值、伴随症状以及波动原因来综合判断。若血压在正常范围内波动且无不适，可能无需调整；若波动较大或伴随头晕等症状，则可能需要调整。
血压波动可能与用药依从性差、生活习惯不规律或其他疾病影响有关。例如，漏服药物、高盐饮食、情绪波动或合并糖尿病等情况均可能导致血压不稳定。此时需就医排查原因，医生会根据动态血压监测结果评估是否需要调整药物种类或剂量。若自行增减药量，容易引发低血压或血压反跳，加重心血管风险。
建议日常定时监测血压并记录，保持规律作息和低盐饮食。若血压持续不稳定或出现头晕、心悸等不适，应及时到心血管内科就诊，遵医嘱规范治疗，切勿自行调整用药方案。