天枢穴位于腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸。此处“寸”为同身寸，2寸约等于三横指宽度。周边穴位距离需结合具体定位分析。
1、水分穴
位于脐中上方1寸处。天枢与水分穴的水平距离约2寸，垂直距离约1寸。两穴均位于腹部中线附近，可协同调理胃肠功能。
2、大横穴
位于脐中旁开4寸处。天枢穴距大横穴横向距离约2寸（即同侧旁开间距），两者均属足太阴脾经，常配伍治疗腹胀、泄泻等症。
3、外陵穴
位于脐中下1寸、旁开2寸处。与天枢穴的垂直间距约1寸，横向位置相同。两穴相隔较近，临床施针需注意进针角度避免穿透。
定位时可取仰卧位，以脐中为基准向外测量。建议通过专业医师指导进行穴位确认，实际操作时需考虑个体体型差异，肥胖者皮下脂肪较厚可能导致体表定位误差。针刺操作需严格消毒，普通人群按摩时可使用指腹以天枢为中心，在半径3厘米范围内寻找敏感点。