糖尿病足疼痛的缓解方法主要包括药物治疗、血糖控制、局部护理等,需根据病情严重程度选择合适方案。
1、药物治疗
神经性疼痛可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等调节神经传导的药物。合并炎症时,可使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等抗炎镇痛药物。若存在感染,需根据药敏结果选择头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素。
2、血糖控制
通过胰岛素注射液、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖不超过10mmol/L。持续高血糖会加重神经病变和血管损伤,导致疼痛加剧。
3、局部护理
每日用生理盐水清洗创面,清除坏死组织后,使用藻酸盐敷料或银离子敷料促进愈合。严重溃疡需采用负压吸引技术,压力值通常设定在-125mmHg左右,可加速肉芽组织生长。
患者应穿着定制减压鞋,鞋内压力需小于20kPa。每周至少进行3次足部检查,使用10g尼龙丝测试感觉功能。若出现创面渗液增多、异味或疼痛加剧,应及时就医复查创面细菌培养及药敏试验,调整治疗方案。