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手指外伤后如何正确处理伤口

朱湘南 普外科 主任医师

南昌大学第四附属医院 三甲

手指外伤后的正确处理措施主要包括止血、清洁消毒、包扎保护、药物使用以及预防感染等,需根据伤口情况选择合适的方法。若伤口较深或出血不止,建议及时就医。

1、止血

若伤口有活动性出血,应立即用干净的纱布或毛巾按压伤口5-10分钟。若出血量较大,可用弹性绷带加压包扎手指根部,必要时使用止血带阻断指根血流,但需每隔20分钟松解一次,避免组织缺血坏死。

2、清洁消毒

止血后用生理盐水冲洗伤口,去除泥沙等异物。若条件有限,可用流动清水冲洗至少5分钟。随后用碘伏棉球由中心向外周螺旋式消毒,避免酒精直接刺激伤口,防止二次损伤。

3、包扎保护

清洁后覆盖无菌纱布或创可贴,用透气胶布固定。包扎需松紧适度,既要防止敷料脱落,又要保证末梢血液循环。每日更换敷料时观察伤口愈合情况,出现渗液或异味需重新消毒。

4、药物使用

表浅擦伤可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏或重组人表皮生长因子凝胶,促进创面修复。若疼痛明显,可短期口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。

5、预防感染

受伤后24小时内注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白,尤其被铁器或污染物品划伤者。术后需保持伤口干燥,避免接触污水。若出现红肿热痛、化脓或发热,应立即就诊进行清创术和抗生素治疗。

受伤后48小时内避免患指过度活动,抬高肢体减轻肿胀。深达皮下组织的切割伤、肌腱断裂或指甲掀脱等情况,需在6-8小时内进行外科缝合。自行处理期间切忌用烟灰、泥土等偏方敷伤口,所有操作前后均需彻底洗手,降低交叉感染风险。

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