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手指腱鞘炎日常如何有效缓解

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

手指腱鞘炎日常缓解方法主要包括休息制动、热敷或冷敷、手指活动训练、使用支具以及药物治疗等。患者需根据自身情况选择合适方式,必要时就医处理。

1、休息制动

减少手指频繁屈伸活动是缓解炎症的基础措施。日常应避免反复抓握、打字或使用工具等动作,降低肌腱与腱鞘的摩擦,减轻局部充血水肿。对于急性发作期疼痛明显的患者,建议暂停引发症状的活动至少1-2周。

2、热敷或冷敷

急性期24-48小时内可采用冰袋冷敷,每次15分钟,每日2-3次,有助于收缩血管减轻肿胀。慢性期或恢复阶段可使用40℃左右热毛巾外敷,每次20分钟,每日3次,促进血液循环,缓解组织粘连。需注意温度控制避免烫伤。

3、手指活动训练

炎症缓解期可进行被动牵拉训练,用健侧手轻缓拉伸患指至最大伸展位并维持10秒,重复5-10次。也可进行抗阻抓握训练,如捏握软质海绵球,每次持续5秒,每日3组,每组10次,有助于恢复肌腱滑动功能。

4、使用支具

夜间佩戴手指固定支具,将患指保持在伸直位,可减少晨起时肌腱与腱鞘的卡压。选择支具时需注意松紧度,以不影响血液循环为宜,连续使用不宜超过3周,防止关节僵硬。

5、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物,每日涂抹2-3次。若伴有明显炎症反应,可短期口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,需注意饭后服用以减轻胃肠道刺激。

日常需注意保持手部温暖,避免冷水刺激。进行手部操作时注意间歇休息,每30分钟活动手指5分钟。若出现持续疼痛、弹响指或活动受限加重,应及时至骨科就诊,必要时考虑局部封闭或手术治疗。所有药物使用需在医生指导下进行,不可自行增减药量或延长疗程。

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