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嗜酸性粒细胞偏低可能与哪些疾病相关

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

嗜酸性粒细胞偏低可能与肾上腺皮质功能亢进、严重感染性疾病、长期使用糖皮质激素等原因相关。正常生理情况下嗜酸性粒细胞计数本身较低,若检查结果明显偏低且伴随其他异常,需及时就医明确原因。

1、肾上腺皮质功能亢进

肾上腺皮质激素分泌过多会抑制骨髓中嗜酸性粒细胞的生成与释放。常见于库欣综合征患者,可能伴有满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹等症状。一般需遵医嘱使用甲吡酮片、米托坦片、酮康唑片等药物控制激素分泌。

2、严重感染性疾病

在脓毒症、败血症等全身性严重感染状态下,机体处于应激状态,可能导致嗜酸性粒细胞向炎症部位迁移而外周血中计数减少。此类患者常伴高热、寒战、血压下降等表现,需根据病原体选择注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、注射用阿昔洛韦等抗感染药物治疗。

3、长期使用糖皮质激素

醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素类药物会抑制免疫系统功能,长期应用可能抑制骨髓造血功能,导致嗜酸性粒细胞减少。此类情况需由医生评估是否需要调整用药方案,避免自行增减药量。

发现嗜酸性粒细胞计数持续偏低时,建议结合血常规、皮质醇检测、ACTH兴奋试验等检查综合判断。若存在原发疾病表现,需在医生指导下对因治疗,日常避免擅自服用可能影响免疫功能的药物,定期复查血象监测指标变化。

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