室性早搏一般是指室性期前收缩，房性早搏一般是指房性期前收缩。室性期前收缩和房性期前收缩的区别主要体现在起源部位、心电图特征以及临床表现等方面，这两种类型均属于心脏异位搏动，但具体机制和影响有所不同。
1、起源部位不同
室性期前收缩起源于心室，通常由心室肌细胞异常放电引起，可能因心肌缺血、电解质紊乱等因素诱发。房性期前收缩则起源于心房，常与心房扩大、交感神经兴奋性增高等因素有关。两者的异位起搏点位置差异直接影响心脏电活动的传导路径。
2、心电图特征不同
室性期前收缩在心电图上表现为宽大畸形的QRS波群，时限通常超过0.12秒，其前无相关P波，代偿间歇完全。房性期前收缩的QRS波群形态多正常，但会出现提前的P'波，且代偿间歇不完全，这种心电图差异是临床鉴别两者的关键依据。
3、临床表现不同
室性期前收缩可能导致心悸、胸闷等症状，严重时可引发血流动力学改变，尤其在器质性心脏病患者中可能增加恶性心律失常风险。房性期前收缩症状通常较轻，常见于健康人群，可能与情绪紧张、咖啡因摄入等有关，较少直接危及生命。
若频繁出现心悸等不适症状，建议及时进行24小时动态心电图，明确早搏类型和负荷量。日常生活中需避免过度劳累，限制烟酒及刺激性饮食，同时遵医嘱评估是否需要药物干预或进一步治疗。