实性结节形成的原因可能与感染、良性肿瘤、恶性肿瘤等因素有关，建议及时就医明确具体病因。实性结节是影像学检查中常见的异常表现，其形成可能与多种因素相关，需结合患者具体情况进行判断。
1、感染
细菌、结核分枝杆菌等病原体感染可能导致局部组织炎症反应，长期慢性炎症刺激可能形成肉芽肿或纤维化结节。例如肺结核患者可能出现肺实性结节，通常伴有咳嗽、低热等症状。此类情况一般可以遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行治疗。
2、良性肿瘤
错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位性病变可能形成边界清晰的实性结节。这类结节生长缓慢，多数无明显症状，常见于肺、甲状腺等部位。如肺错构瘤直径较大压迫周围组织时，可能需进行胸腔镜微创手术切除。
3、恶性肿瘤
肺癌、转移癌等恶性病变形成的实性结节通常形态不规则，可能伴有毛刺征、胸膜凹陷征等影像学特征。此类结节可能伴随咯血、消瘦等症状，确诊需通过穿刺活检，治疗方法包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物，或配合放射治疗。
若发现实性结节，建议完善增强CT、PET-CT等检查明确性质。对于短期内快速增大、边缘不规则的结节应高度警惕，及时到胸外科或肿瘤科就诊，通过病理学检查确诊后，在医生指导下进行针对性治疗，避免延误病情。