实性结节边界清晰通常提示良性病变的可能性较大，但不能完全排除其他情况，需结合其他影像特征综合判断，这一表现可能与良性肿瘤、炎症恢复期或某些低度恶性病变有关。
实性结节边界清晰说明结节的边缘与周围组织分界清楚，无明显浸润性生长迹象。良性肿瘤如纤维瘤、错构瘤等通常生长缓慢，包膜完整，因此在影像学上多表现为边界清晰。部分炎性结节在恢复期也可能形成边界清楚的瘢痕组织。少数情况下，某些低度恶性的肿瘤如类癌或分化较好的腺癌，早期阶段也可能呈现相对清晰的边界。
需结合结节大小、钙化情况、血供特征等进行综合评估。直径小于1厘米、伴有钙化或脂肪成分的边界清晰结节，良性概率可达90%以上。若结节在随访中保持稳定超过2年，通常支持良性诊断。对于新出现或逐渐增大的边界清晰结节，即使形态规则，仍需提高警惕。
建议发现实性结节后遵医嘱进行定期影像复查，首次发现者可间隔3-6个月复查CT。若伴有肿瘤标志物异常、吸烟史等高危因素，可考虑PET-CT或穿刺活检进一步明确性质。日常应注意避免吸烟、接触放射线等危险因素，定期进行健康体检。