肾阳虚通常会影响生殖能力。中医认为肾阳是人体生命活动的原动力，对生殖功能有重要作用。当肾阳不足时，可能会引起性功能减退、生殖器官功能异常等问题，需要及时调理改善。
肾阳虚会导致生殖能力下降主要与肾阳的温煦功能减弱有关。男性可能出现阳痿、早泄、精子质量下降等情况，女性可能出现月经不调、宫寒不孕等问题。中医临床观察发现，约60%的生殖功能障碍患者存在不同程度的肾阳虚表现。这类患者常伴有腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿频多等典型症状，其生殖功能异常往往与下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱相关。
对于肾阳虚引起的生殖问题，可通过中医药调理、生活方式调整等方法改善。常用的中药包括右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳的方剂，针灸可选择关元、命门等穴位。日常需注意保暖，适当进行八段锦、太极拳等温和运动，避免过度劳累和寒凉饮食。需要强调的是，生殖能力受多因素影响，建议在专业中医师指导下进行系统诊疗，结合现代医学检查明确病因，制定个体化治疗方案。