肾阳虚一般会导致手脚冰凉。肾阳虚是中医的一种证型，多因肾阳不足、温煦功能减弱引起，患者常表现为畏寒、四肢不温等症状。肾阳不足时，体内阳气无法充分到达四肢末端，导致手脚温度降低，同时可能伴有腰膝酸软、夜尿频多、精神疲乏等表现。
在中医理论中，肾阳是全身阳气的根本，具有推动和温煦作用。当肾阳虚衰时，气血运行速度减缓，末梢循环变差，手脚部位因远离心脏更容易出现供血不足和热量流失。此时除了手脚冰凉，部分患者还会出现面色苍白、舌淡胖有齿痕等体征。针对肾阳虚的治疗，通常以温补肾阳为主，可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等中成药调理。
手脚冰凉也可能与其他因素有关，比如气血不足、外感寒邪或长期处于低温环境等。若症状持续加重或伴随水肿、心悸等异常，需及时就医辨证。日常生活中可通过适当运动、艾灸关元穴、食用羊肉等温补食物辅助改善，但需避免擅自用药或过度进补。