肾囊肿是否会引起腰痛需视情况而定。大多数体积较小的单纯性肾囊肿通常不会引发明显症状，但当囊肿增大或出现并发症时，可能会引起腰部不适或疼痛。
1、囊肿体积增大
当肾囊肿直径超过5厘米时，可能对肾脏包膜或周围组织造成牵拉或压迫，从而出现腰部酸胀、钝痛感。这种情况下疼痛通常位于患侧腰背部，可能伴随腹部坠胀感。
2、囊肿继发感染
若肾囊肿合并细菌感染，炎性物质会刺激肾周神经，导致患侧腰部持续性疼痛，通常伴随发热、尿频等症状。感染性囊肿还可能引起血白细胞计数升高等全身性反应。
3、囊肿破裂出血
在外力撞击或剧烈运动后，较大的肾囊肿可能发生破裂。囊液外渗会刺激腹膜后间隙，引发突发性剧烈腰痛，可能伴有血尿或血压下降等急症表现。
对于体检发现的肾囊肿，建议定期通过超声检查监测其大小变化。若出现持续腰痛且伴有血尿、发热等情况，应及时进行增强CT或MRI检查，明确是否存在囊肿恶变、出血等并发症。直径超过8厘米或有压迫症状的囊肿，可考虑超声引导下穿刺抽吸或腹腔镜手术等治疗方式。