肾积水通常由尿路结石、输尿管狭窄、前列腺增生等原因引起。治疗方法主要包括解除梗阻、控制感染、药物治疗、手术治疗以及定期复查等，需根据具体病因选择方案。
1、尿路结石
结石阻塞肾盂或输尿管会导致尿液排出受阻，引起肾内压力升高。患者可能出现腰部胀痛、血尿等症状。对于较小的结石，可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进排出，必要时需进行体外冲击波碎石。
2、输尿管狭窄
炎症反复刺激或术后瘢痕收缩可能导致输尿管管腔变窄，造成尿液滞留。这种情况可通过输尿管球囊扩张术或输尿管支架植入术恢复尿路通畅性，术后需定期复查超声评估疗效。
3、前列腺增生
老年男性因前列腺体积增大压迫尿道，可能引发双侧肾积水。临床常用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
出现肾积水后应及时完善泌尿系CT、静脉肾盂造影等检查明确病因。治疗期间需限制高嘌呤饮食，每日饮水量建议达到2000ml以上。若已出现肾功能损伤，需在医生指导下使用保护肾脏药物，并定期监测肌酐、尿素氮等指标。