肾积水可能是尿路梗阻、输尿管狭窄、前列腺增生、泌尿系统结石或肿瘤等原因引起的。根治方法需根据具体病因选择，常见措施包括解除梗阻、药物治疗及手术等。
1、尿路梗阻
尿路梗阻是肾积水最常见的原因，如结石、血块或先天性畸形导致尿液排出受阻，引发肾盂和肾盏扩张。患者可能出现腰部胀痛、排尿困难等症状。需通过超声检查或CT明确梗阻位置，并根据病因进行碎石或手术取石。
2、输尿管狭窄
先天性狭窄、炎症或术后瘢痕形成会造成输尿管管腔变窄，使尿液引流不畅。此类患者需进行输尿管镜扩张或狭窄段切除吻合术，必要时放置双J管改善引流。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺体积增大会压迫尿道，导致膀胱残余尿量增加，逐渐引发肾积水。治疗可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺等药物，严重者需行经尿道前列腺电切术。
4、泌尿系统结石
肾结石、输尿管结石嵌顿可直接阻塞尿路。对于小于6mm的结石，可尝试排石颗粒配合多饮水促进排出；较大结石需采用体外冲击波碎石术或输尿管镜钬激光碎石。
5、肿瘤
肾盂癌、输尿管癌或腹膜后肿瘤压迫均可能引起肾积水。确诊后需尽早手术切除病灶，恶性肿瘤还需结合放疗或化疗，并定期复查肾功能和影像学。
根治肾积水需明确病因后针对性治疗。建议出现腰腹部疼痛、血尿等症状时及时就诊泌尿外科，通过尿常规、泌尿系造影等检查明确诊断。治疗期间需保持每日2000ml以上饮水量，术后患者应避免剧烈运动，定期复查超声检查监测肾脏恢复情况。