肾积水可能是尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生、肿瘤压迫或神经源性膀胱等原因引起的。治疗需根据病因选择相应方案，并配合日常护理。
1、尿路结石
肾结石或输尿管结石可能阻塞尿路，导致尿液滞留引发肾积水。典型症状包括腰腹部绞痛、血尿及排尿困难。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻，术后配合排石颗粒辅助治疗。
2、尿路狭窄
先天性发育异常或反复感染造成的尿路狭窄，会导致尿液排出受阻。需通过输尿管支架植入术或球囊扩张术恢复尿路通畅，术后需定期复查超声监测恢复情况。
3、前列腺增生
老年男性常见病因，增大的腺体压迫尿道引发排尿困难。可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物改善症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
4、肿瘤压迫
泌尿系统肿瘤或腹膜后肿瘤可能压迫输尿管。确诊后需手术切除肿瘤，必要时配合放疗、化疗等综合治疗，术后需留置双J管维持尿路通畅。
5、神经源性膀胱
糖尿病或脊髓损伤导致的神经功能障碍会影响膀胱排空。需间歇导尿配合M受体阻滞剂如索利那新片治疗，严重时需膀胱造瘘术改善排尿。
出现肾积水应及时就诊泌尿外科，通过超声、CT尿路造影等检查明确病因。治疗期间需保持每日2000ml以上饮水量，避免憋尿及高嘌呤饮食，定期复查肾功能。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。