肾积水能否完全治愈不再复发通常取决于具体病因是否得到有效处理。多数情况下，在解除病因后肾积水可治愈，但若存在不可逆病变或慢性疾病，可能需长期管理。
肾积水常见于尿路结石、先天性尿路狭窄或肿瘤压迫等原因。例如，由输尿管结石引起的肾积水，在及时通过体外冲击波碎石术或手术取石后，梗阻解除，肾功能通常可逐渐恢复，积水消退后不易复发。对于先天性肾盂输尿管连接处狭窄的患者，即使通过成形术修复，仍需定期监测是否出现吻合口增生性瘢痕。慢性疾病如神经源性膀胱或前列腺增生导致的反复尿路梗阻，可能因基础疾病进展再次引发积水。
建议患者确诊后积极针对原发病治疗，术后遵医嘱定期进行超声检查或CT检查。日常需保持每日2000毫升以上的饮水量，避免憋尿及高盐饮食。若出现腰痛、尿量减少等症状应及时复查，通过早期干预降低复发风险。