肾积水可能引发的并发症主要包括尿路感染、肾功能损害、肾结石形成、高血压以及肾衰竭等。具体是否发生并发症与积水的严重程度和持续时间有关，需及时就医处理。
1、尿路感染
肾积水时尿液排出受阻，容易在肾盂或输尿管内滞留，导致细菌滋生并引发感染。患者可能出现发热、尿频、尿痛等症状，严重时可发展为肾盂肾炎。此时需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟片、左氧氟沙星片等进行抗感染治疗。
2、肾功能损害
长期肾积水会导致肾实质受到压迫，肾小球滤过率下降，肾小管功能受损。患者可能出现少尿、血肌酐升高等表现，通过肾动态显像检查可评估肾功能。需尽快解除梗阻，必要时进行肾造瘘术或输尿管支架置入。
3、肾结石形成
尿液滞留使钙盐、尿酸等物质沉积，可能形成结石。结石又可能加重尿路梗阻，形成恶性循环。对于小结石可使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物辅助排出，较大结石需进行体外冲击波碎石。
4、高血压
肾积水导致肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高。这类继发性高血压需在解除梗阻的同时，使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物控制。
5、肾衰竭
当双侧肾脏严重积水或孤立肾发生完全梗阻时，可能导致急性或慢性肾衰竭，表现为尿毒症症状和电解质紊乱。此时需进行血液透析或腹膜透析，并积极寻找病因解除梗阻。
若出现腰部胀痛、尿量减少或血尿等症状，建议及时到泌尿外科就诊，通过超声、CT尿路成像等检查明确积水原因。对于先天性输尿管狭窄、前列腺增生或肿瘤压迫等不同病因，需针对性进行手术治疗。早期干预可有效预防并发症发生，保护残余肾功能。