神经性皮炎的发病部位通常相对固定，但并非绝对不变。其好发部位常集中在易受摩擦或搔抓的区域，若患者持续刺激其他部位，也可能出现新病灶。
1、颈部
颈部是神经性皮炎最常见的发病部位之一，尤其是后颈和侧颈区域。由于衣领摩擦、搔抓等机械刺激，皮肤反复受损后形成苔藓样变，表现为边界清楚的干燥斑块，伴随剧烈瘙痒。
2、肘窝和腘窝
肘关节内侧和膝关节后侧因皮肤褶皱较多，容易因摩擦、出汗诱发神经性皮炎。患者可能因长期屈伸动作导致局部皮肤增厚，出现对称性皮损，抓挠后可能继发感染。
3、手腕和脚踝
这些关节部位因日常活动频繁接触外界刺激物，皮肤屏障易受损。长期佩戴手表、手链或穿着过紧鞋袜的人群，可能出现环状分布的皮损，且可能在同一部位反复发作。
4、其他部位
部分患者可能因习惯性搔抓在头皮、外阴或腰骶部发病。例如焦虑时无意识抓挠头皮可能导致局限性皮损，这类病灶位置会随着行为模式改变而转移。
神经性皮炎病灶的固定性取决于搔抓行为的持续性，建议患者避免摩擦刺激，剪短指甲减少皮肤损伤。若出现皮损扩散或常规治疗无效，需及时到皮肤科进行斑贴试验等检查，排除合并接触性皮炎的可能性。局部可遵医嘱使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物控制炎症。